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我有一位医生同学,他的主任规定,上班必须衬衣领带。若是公司职员坐格子间,这倒也稀松平常。但对国内不少公立医院而言,这种现象却不多见。至于理由,这位主任言之凿凿,领带是树立医生自身专业形象,更是对患者的尊重;都说与国际接轨,这也是国外医生的标准行头嘛。殊不知,不少研究却表明,医生或许该让脖子解放了。这块只有装点作用的布条,还是不戴为好。
美国医生在诊室会见病人,通常是衬衣领带、白大褂,脖子上挂一副听诊器。我曾问过身边不少美国人,医生为什么要戴领带。他们常是一脸惊讶,觉得这是无需回答,极为自然的事情。一般说来,西方国家的医生和律师常受人尊敬,他们怀揣一般人绝不具备的专业知识和技能,而领带正是塑造正式庄重和专业严肃的最佳代表物。
领带虽让医生更体面更精神,却可能使病人利益受损。这是近十年相关研究,得出的结论。近年来,随着医院内感染率的上升,人们想尽各种办法,诸如加强清洁和监测,严格相关规章,改善医院布局结构,甚至使用抗菌床单。有一个明显的地方却被人们忽略掉了,答案正是医生的领带!
医生的领带,是否会增加医院内感染率呢?这是以色列的史蒂文·努尔昆(Steven Nurkin)一直想弄明白的问题。2003年前后,他还是一名四年级医学生。来到纽约后,他终于将这一问题付诸实施。42名外科医生的领带,被他送进了实验室。结果发现,几近一半的领带,携带可导致感染的病原体。那么,这是不是医院的普遍现象吗?他又找来10名医院保安,却只在一条找到病原体——还是较为常见、通常无害的皮肤表面细菌。答案不言自明,医生领带上的问题,真的比一般人多。
努尔昆的发现,让不少医生大吃一惊。不过,他的发现也仅仅表明,医生的领带携带病原体,而且比一般人多。至于医生的领带是否助长医院内感染率的升高,这项研究却不能给出答案。当然,这个结果足够使习惯内着衬衫领带、外套白大褂、脖梗上搭着听诊器的医生们,在面对和接触病人时,至少会小反思一下。
医生若不戴领带,病人会有什么反应呢?有数据显示,有三到五成的病人在走出诊室后,压根想不起医生是否佩戴过领带。医生是否佩戴领带,也不会影响病人对他们的印象和评分。换句话说,病人其实没那么在意领带,他们还是对真功夫更为关注。今年1月,《医院感染杂志》发表来自英国剑桥大学的研究,更是对这一点的佐证。通过对前往英国斯温顿一家医院的75名病人进行调查显示,他们并不在意领带这事,就连医生是否穿白大褂也不在乎。
医生的看法呢?有调查显示,在二十年前约有七成医生认为,面对病人时需要佩戴领带;相较而言,高年资医生比刚摸进医学大门的小年轻们,更喜欢戴领带。2008年一项针对耳鼻喉科医生的调查显示,近八成医生认为没有必要佩戴领带。时过境迁,观念更迭。在部分老派医生眼里,那些“领带反对派”大多是年轻医生,他们本来就想穿的轻松适宜、无拘无束,认为领带携有病原体,只是一个幌子。
综上看来,医生是否戴领带倒真需要研究一番。医生的领带,是否间接传播了病原体,继而助长了医院内感染发生率,也亟须研究。对我而言,眼下的问题是,我的那位同学看后有何感想?
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