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郑州人民医院骨科主治医师 刘志昂
刘志昂说:"几乎每个人在一生中都会遇到不同程度的腰腿痛和颈肩痛。"接下来,他从专业角度解释:腰腿痛是指下腰、腰骶、骶髂、臀部等处的疼痛,可伴有一侧或双侧下肢疼痛、马尾神经症状;颈肩痛是指颈、肩、肩胛等处的疼痛,有时伴有一侧或双侧上肢疼痛、颈髓损害症状。
以椎间盘突出为代表的腰腿痛
"人们常说的椎间盘突出实际上指的是腰椎间盘突出,它多发于青壮年,20~50岁占80%,男性多于女性,比例在4︰1~6︰1之间。"刘志昂说。基于如此的高发率,他给出了以下治疗建议:
1.腰椎牵引
这样可恢复腰椎正常生理曲度,调节椎间隙及椎间孔,减低腰椎间盘内的压力,改变突出椎间盘与神经根的关系,使神经根所受的刺激或压迫症状得以缓解,以减轻或解除症状。"牵引重量根据个体差异在7㎏~15kg之间。也可以使用间断牵引方法,每日2次,每次1~2小时。"
2.推拿、**
这样可促使病变部位毛细血管扩张,血流量增加,新陈代谢加快,利于病变组织的修复;可促使淋巴流动加速,加强水肿吸收;对关节错位、软组织痉挛起到复位、解痉作用。
刘志昂强调:"腰腿痛的预防其实并不难。在日常工作、生活中,做到劳逸结合,便可以有效地缓解腰部肌肉的酸痛不适。"与此同时,可以进行一些适当的锻炼,尤其是腰背部的锻炼。也可以更简单点,选用硬板床休息。
以颈椎病为代表的颈肩痛
以颈椎间盘退变为病理基础,包括相邻椎节的退变增生,造成脊髓、神经根、血管等受压产生相应的临床症状和体征,称之颈椎病。
"关于颈椎病的治疗,采用非手术疗法就可以使80%~90%的病人好转和治愈。其中牵引是非手术治疗的基本方法,包括颌枕带牵引、颈托牵引、悬吊牵引等。"刘志昂说。
对于一些错误的认识,他还进行了纠正:"很多人认为干体力活的人容易患颈椎病,其实不然,真正容易引起颈椎病的反而是那些看起来轻松但需要长期低头工作的人。" 如秘书、打字员、会计、教师等长期用电脑、长期桌椅高度不合适者,均易发生颈肩劳损;如油漆工、刻字工、汽车或机械修理工、缝纫、驾驶员等,都因职业而有特殊体位,若不及时纠正,再加上工作环境条件不良,更加速了颈部软组织劳损的发病机会。
再比如,现在有许多年轻人玩电脑游戏机,或功课较重,一天到晚低头工作,虽不至于颈椎骨有变化,但颈部肌肉、韧带劳损已存在,如不及早防治,颈椎病发病年龄就会提前。"这种劳损如能及时纠正可获痊愈,否则长期下去,会发展成骨与关节的损伤,最终导致颈椎病的发生。"刘志昂强调。
白领需警惕颈椎病
"可以认为'白领阶层'更容易得颈椎病。"刘志昂如此总结,并给出了以下预防措施:
1.要有良好的生活习惯
长期低头伏案工作者,要注意动静结合,每工作一小时左右就要站起来做做工间操,活动活动四肢、颈椎,消除颈部肌肉、韧带的疲劳,防止劳损。
2.适当做些多向运动
多向运动是指自然松直站立,双脚分开站立与肩同宽,颈部缓慢有力、适度地前屈后伸、左右侧屈、旋转以及环转运动。
3."米"字操也很有效
以头顶或下颌为笔头,用颈作笔杆,反复书写"米"字,每次书写5~10个字。
4.要注意保暖
光在穿衣上注意是不够的,还需记得不要用电风扇和空调对着人体直接吹。
5.避免外伤刺激
乘车或运动时注意颈部保护,避免急拐弯、急刹车或突然转颈等。
6.不要酗酒
刘志昂特别告诫大家:"酒精会影响钙质在骨上沉积,使人们易患骨质疏松症、骨质软化症,加速颈椎退行性变。" |
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